企业未缴工伤保险将全额承担工伤赔偿风险-谷城工伤保险待遇纠纷案例解读

一、案例检索信息
案由：工伤保险待遇纠纷
案号：(2023)鄂0625民初3372号
审理法院：湖北省谷城县人民法院

二、案件事实与判决结果
2020年4月邹某入职谷城某陶瓷有限公司从事装卸工作。2021年3月25日，邹某下班途中发生交通事故，谷城县公安局交通警察大队认定邹某与肇事司机负事故同等责任。邹某受伤后随即被送往谷城县某医院住院治疗，因伤情严重，当日转至十堰市某医院住院治疗115天，谷城某陶瓷有限公司未为邹某缴纳工伤保险。邹某住院期间，谷城某陶瓷有限公司未支付住院伙食补助费，也未安排人员护理，邹某在谷城某陶瓷有限公司借支50000元。2021年7月19日邹某出院，医生建议休息1个月。2022年1月7日邹某向谷城县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求确认双方之间存在劳动关系。2022年4月15日谷城县劳动人事争议仲裁委员会作出裁决，确认邹某与谷城某陶瓷有限公司自2020年4月至今存在劳动关系。2022年7月9日，谷城县人力资源和社会保障局认定邹某为工伤。2023年3月28日，襄阳市劳动能力鉴定委员会鉴定邹某伤残程度为五级。2023年5月23日邹某向谷城某陶瓷有限公司邮寄解除劳动关系通知书。

法院最终判决：驳回谷城某陶瓷有限公司的全部诉讼请求，确认双方劳动关系于2023年6月23日解除，并判决公司支付邹某停工留薪工资、住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金等共计445969.75元（已扣减借支的5万元）。简单说，公司因未缴工伤保险，自己赔了44万多元！

三、核心风险提示：企业不缴工伤保险=自掏腰包赔巨款！
这个案子的核心教训就一句话：企业不给员工交工伤保险，一旦出工伤事故，所有赔偿都得自己扛，少则几万、多则几十万！

具体来看：

1. 工伤保险不是“可交可不交”，而是“必须交”
   法院明确指出，公司没给邹某交工伤保险，导致原本该由社保基金出的钱（比如一次性伤残补助金、工伤医疗补助金），全得公司自己赔。本案中，公司光一次性伤残就业补助金就赔了23万多元——这要是交了保险，一分钱都不用花！

2. 员工能“单方面”解除合同，公司拦不住
   邹某通过快递发了《解除劳动关系通知书》，法院直接认定劳动关系解除。为啥？因为《劳动合同法》规定：员工提前30天书面通知，就能走人！公司即使不同意也没用。更关键的是，公司没交保险本身违法，员工更有权随时解约。

3. “小疏忽”酿成大损失
   公司可能觉得“偶尔漏交几个月没事”，但工伤事故往往突发。邹某的车祸发生在2021年，公司2020年招人时没交保险，3年后还得赔钱。停工留薪期工资、护理费这些“小钱”累积起来，直接推高赔偿额到44万！

给企业的救命建议：

• ✅ 每月 payroll 里必加“工伤保险”：别省小钱吃大亏！只要员工入职，立刻办齐社保（尤其工伤保险），费用远低于赔偿款。
• ✅ 员工出事别拖别赖：邹某2021年受伤，公司拖到2023年才处理，结果赔偿额翻倍（停工留薪期从12个月减到5个月，但其他项目照赔）。及时配合工伤认定、伤残鉴定，能少赔不少。
• ✅ 解除合同要守规矩：员工书面通知解约，公司必须收下并结算工资。想留人？赶紧补缴保险+谈补偿，别硬扛到法院——本案公司败诉还倒贴诉讼费。

结尾小贴士
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（注：本文基于真实案例改编，企业名称、人名已按规范隐去，核心法律规则不变。）