企业必须承担工伤员工停工留薪期护理费和必要交通费 - 枣阳劳动争议案例解读

一、案例检索信息
案由：劳动争议
案号：(2025)鄂0683民初463号
审理法院：湖北省枣阳市人民法院

二、案件事实与判决结果
胡某于2000年4月1日毕业分配到枣阳市某公司工作，从事财务工作。2023年6月8日，胡某在上班途中行经新华路粮食车队门前路段时，发生非本人主要责任的交通事故，致其腿部受伤。经枣阳市某甲医院诊断：胡某左胫骨中上段粉碎性骨折伴骨髓水肿，左股骨内侧髁骨挫伤，左膝内、外侧半月板损伤，前交叉韧带损伤等。2023年7月20日，枣阳市人力资源和社会保障局认定胡某受伤为工伤；2024年10月31日，认定其为伤残九级。胡某在枣阳市某甲医院住院治疗18天，出院医嘱需护理六个月。2023年7月25日，枣阳市公安局交通警察大队出具事故证明，证实肇事人驾车逃逸，胡某的各项损失未获赔偿。2024年11月19日，胡某因工伤待遇争议申请劳动仲裁，2025年1月7日仲裁裁决公司支付护理费9324.14元，但驳回其他请求。胡某不服起诉。另查明，2023年10月8日，襄阳市劳动能力鉴定委员会确认胡某需康复治疗3个月；10月12日，胡某在枣阳市某乙医院住院治疗85天。其他工伤医疗待遇已全部补偿完毕。

法院判决结果：枣阳市某公司需在10日内支付胡某工伤医疗保险待遇27906元（含护理费27306元和交通费600元），同时驳回胡某关于医疗费差额的诉讼请求。

三、核心观点与企业法律风险防范指南
这个案子说清了一个关键问题：企业不能把工伤“甩锅”给保险基金，必须自己掏钱承担停工留薪期的护理费和必要交通费！ 许多老板以为，只要交了工伤保险，所有费用都该基金出——这是大错特错！法院明确指出：

• 医疗费确实由工伤保险基金支付（除非企业漏缴或操作失误），所以胡某要的医疗费差额没被支持。
• 但护理费和交通费是企业的“责任田”：
  • 员工工伤后生活不能自理的（比如本案需护理6个月），停工休息期间的护理费必须由企业直接承担，不能拖给基金。
  • 治疗、鉴定过程中产生的必要交通费（如本案600元），企业也得报销，这是法律明文要求的“隐形责任”。

企业常见踩坑点：

1. 误以为“保险全包”：企业常忽略自身对护理费、交通费的直接支付义务，结果像本案一样，仲裁只判赔9000多元，法院却因企业没按医嘱足额支付，直接判赔近2.8万元——拖得越久，赔得越多！
2. 护理费“打折支付”：企业按最低标准随便给点钱，但法院会按当地护工市场价（本案5万/年）和实际护理天数硬核核算，少给一分都得补上。
3. 交通费“装看不见”：员工垫付的几百元交通费看似小事，但企业拒付可能被认定为“侵害权益”，引发连环诉讼。

三招轻松避雷：
✅ 停工留薪期“盯紧医嘱”：员工受伤后，立即核对医院开具的护理、休息证明。需护理就安排专人或按市场价支付费用，别等员工催讨！
✅ 交通费“当天报销”：建立简易流程，员工因工伤看病、做鉴定的车票/打车费，48小时内走绿色通道报销，保留凭证备查。
✅ 工伤处理“别拖沓”：事故发生30天内主动申报工伤认定；保险待遇下来前，该垫付的护理费、交通费先付清，避免小钱变大纠纷。

小提醒：工伤纠纷90%源于企业“省小钱惹大祸”。一次护理费拖延，可能让仲裁赔款翻3倍（如本案从9千到2.8万）！

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注：本文基于真实案例改编，企业名称及个人信息已做匿名化处理。法律风险防范需结合具体业务，建议咨询专业律师定制方案。