# 嘉兴男子躺路边等救护车被撞负同责，保险公司竟扣ICU治疗费？ - 分类：城市案例解读 - 作者：征和律师 - 发布日期：2026-07-25 - 更新日期：2026-07-25 - 原文链接：https://www.zhenghelvshi.cn/blog/jiaxing-tort-claim-9ee353fa ## 摘要 嘉兴市民张某某遇交通事故负同责，保险公司克扣赔偿，律师给出发函维权方案。 ## 正文 “律师，我躺路边等救护车都能被撞，交警还判我负同等责任？现在保险公司要扣我ICU的护理费、营养费，这也太欺负人了？” 嘉兴客户张某某刚落座，就把一叠医疗费发票、事故认定书放在桌上，语气里全是委屈。 嘉兴交通事故：同等责任下的赔偿争议 2025年4月，张某某因突发身体不适，躺于嘉兴市某路段路边等待救护车时，被李某某驾驶的小型普通客车碾压致伤。 嘉兴市交警部门出具的事故认定书显示，张某某与李某某负事故同等责任。涉事车辆登记在王某某名下，由某财产保险有限公司嘉兴市分公司承保交强险及300万元商业三者险。 张某某先后住院近30天，其中ICU治疗达20余天，后经司法鉴定构成一处八级伤残、三处十级伤残。他自行核算各项损失约66万元，但保险公司仅同意赔付40余万元，还明确提出要扣除非医保用药、ICU期间护理费等费用近4万元，双方多次协商均未达成一致。 截至目前，李某某、王某某已分别垫付1万元、2万元，保险公司垫付2万元，剩余赔偿款始终未落实。 保险公司克扣赔偿的律师函应对策略 我先给张某某吃了定心丸：保险公司单方面扣除ICU费用、非医保用药的主张，没有充分法律依据，站不住脚。 针对这一核心争议，我建议他优先选择发送律师函，而非直接起诉——发函是当前成本最低、效率最高的维权动作。 我会在律师函中明确列明两点核心意见：一是非医保用药属于治疗必需的合理支出，保险公司主张扣除的，必须举证证明该费用不属于保险理赔范围；二是ICU期间的护理费、营养费是救治伤者的必要开支，对方无权单方面扣除。同时，函件会完整列明张某某的索赔依据与金额，正式向对方主张权利。 发函后，若保险公司认可我方意见，会重新核算赔偿金额，双方可快速达成和解；若对方仍坚持原有方案，这份律师函可作为后续维权的关键书面证据，帮我们锁定索赔事实。 法律要点 《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。 《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条：机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第一款：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 交通事故索赔关键时间节点 事故发生后3个工作日：及时领取事故认定书，核对责任划分是否准确，如有异议可在规定期限内申请复核。 治疗终结后1个月内：委托具备资质的司法鉴定机构进行伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限鉴定，固定伤残等级与损失依据。 拿到鉴定报告后5个工作日内：整理医疗费票据、住院病历、误工证明、被扶养人证明等全部索赔材料，明确索赔金额与依据。 协商破裂后3个工作日内：发送律师函主张权利，固定索赔事实。 常见问题 交通事故同等责任下，我能要求对方赔全部损失吗？ 不能。根据法律规定，机动车与行人发生交通事故负同等责任的，机动车一方通常承担60%的赔偿责任，剩余40%由行人自行承担。 保险公司扣非医保费用合法吗？ 不合法。根据人身损害赔偿司法解释，医疗费的赔偿以治疗必要性为标准，保险公司主张扣除非医保费用的，必须举证证明该费用不属于合理治疗范围，否则无权扣除。 发律师函的费用是多少？ 征和律师函服务统一收费490元，涵盖案情分析、文书撰写、送达跟进等全流程服务。 发律师函后对方不理怎么办？ 律师函可作为你已主张权利的书面证据，若对方仍不配合，可凭律师函及相关证据提起诉讼，进一步维护自身权益。 行动建议 针对本次交通事故赔偿争议，建议您先整理好事故认定书、医疗费票据、伤残鉴定报告等全部材料，优先通过发律师函的方式固定索赔主张、驳斥保险公司的不合理扣款，避免直接起诉的时间耗损。 您可选择征和律师函服务，仅需490元，支持线上办理，最快3小时出具文书，服务覆盖全国。 本文基于公开裁判文书改编，所有信息已作脱敏处理，不构成具体法律意见，具体维权方案请咨询专业律师。 --- 本文由征和律师事务所发布，内容仅供参考，不构成正式法律意见。