企业无法推翻合法职业病诊断证明书，未做岗前体检须担责-松滋行政确认案例解读

一、案例检索信息

案由：行政确认
案号：(2023)鄂10行终4号
审理法院：湖北省荆州市中级人民法院

二、案件事实并告知法院的判决结果

第三人施某贤于2019年3月至2021年2月在原告亨某公司处从事铲车工。2021年3月，施某贤向荆州疾控中心申请职业病鉴定，该中心于2021年9月24日作出《职业病诊断证明书》（编号：JZZD21110），诊断结论为矽肺壹期。该诊断证明书载明的职业病接触史为：2019年3月至2021年2月，松滋市亨某生物能源有限公司铲车工，接触粉尘2年；2009年至2011年，松滋市卓屋沟煤矿掘进工，接触粉尘2年；2004年至2008年，松宜矿务局尖岩河煤矿掘进工，接触粉尘4年。

2021年12月6日，施某贤向被告松滋市人社局申请工伤认定，提交了包括《职业病诊断证明书》在内的申请材料。松滋市人社局受理后向亨某公司送达了通知，要求其在30日内提供相关证明材料。亨某公司随后向疾控中心提交了情况说明及工友证明，并收到疾控中心的回复：施某贤2017年3月在松滋市中医院的胸片与2021年诊断所用胸片为同一人，且影像学无明显改变。

2021年12月26日，亨某公司向松滋市人社局申请撤回工伤认定决定，并提交了工友证明、疾控中心回复及第三方检测报告。松滋市人社局审查后，于2022年1月30日作出工伤认定决定书，认定施某贤为工伤。亨某公司不服，向松滋市政府申请行政复议，松滋市政府于2022年5月27日作出复议决定，维持了工伤认定。亨某公司提起诉讼后一审被驳回，上诉后二审仍被驳回。

判决结果：法院最终认定施某贤所患矽肺病为工伤，由湖北杉某生物能源有限公司（原松滋市亨某生物能源有限公司）承担工伤责任，驳回了该公司的全部诉讼请求和上诉。

三、案例的核心观点与企业风险防范

这个案例给我们敲响了警钟：一旦员工取得合法有效的职业病诊断证明书，企业很难推翻工伤认定结果，特别是当企业没做好岗前体检工作时，几乎必然要承担工伤责任。

为什么这么说？法院判决讲得很清楚：根据《工伤保险条例》规定，社保部门拿到合法的职业病诊断证明书后，不需要再调查核实，直接就能认定为工伤。本案中，虽然企业拿出疾控中心的回复，说员工2017年胸片就有问题，还找了检测报告证明工作环境"很安全"，但这些都没用！因为疾控中心的回复并没有否定"矽肺是职业病"这一核心结论，只是说明了一些历史情况。

更关键的是，法院指出：员工入职时企业没做职业健康检查，就等于默认员工是健康的。本案中施某贤2019年入职亨某公司时，公司没给他做岗前体检，结果2021年诊断出职业病，企业只能自认倒霉。即使员工之前在其他单位接触过粉尘，只要在你这儿工作期间被诊断出职业病，你就得负责。

对企业来说，这个案例暴露出三大致命风险点：

第一，岗前体检是"护身符"，不做等于自断后路
很多企业为了省几百块钱的体检费，不给新员工做职业健康检查。一旦员工后来被诊断出职业病，企业连"这病是以前得的"都证明不了。本案中如果亨某公司2019年让施某贤做了岗前体检并保存好报告，就能清楚证明员工入职时的健康状况，大大降低企业担责风险。

第二，别迷信"工作环境检测报告"
亨某公司提交了第三方检测报告，说工作场所粉尘浓度达标。但法院根本不看这个！因为职业病诊断看的是员工实际健康状况，不是理论上的环境数据。检测报告只能作为预防参考，不能当"免死金牌"。

第三，职业病有潜伏期，不能简单推责
矽肺这类职业病可能潜伏十几年才发作。企业不能说"员工只干了两年不可能得病"，更不能因为员工之前在煤矿工作过就推卸责任。法律明确规定：只要被诊断为职业病，用人单位就要负责，不管病是何时开始形成的。

给企业的实用建议：

1. 必须做岗前、在岗、离岗全流程体检
   特别是接触粉尘、噪音、化学物质等岗位，入职第一天就要做职业健康检查，并保留好所有记录。这是证明员工健康状况的"铁证"，花小钱能省大麻烦。

2. 工作场所要定期检测，但别当"救命稻草"
   每年请专业机构检测工作环境，发现问题立即整改。但记住：检测合格≠不会出职业病，这只是基础工作，不能替代员工健康监护。

3. 发现苗头立即行动
   如果员工反映身体不适，或体检发现异常，马上安排复查并调整工作岗位。拖到确诊职业病再处理，企业基本输定。

4. 规范填写职业病接触史
   员工入职时详细登记之前的工作经历（特别是接触职业危害的情况），要求本人签字确认。万一将来有争议，这也是重要证据。

5. 别等出事才买工伤保险
   本案中如果企业没缴工伤保险，全部赔偿都要自己掏。依法参保是最基本的风险转移手段，千万别省这笔钱。

最后提醒：职业病认定是"一锤定音"的事。疾控中心开出的诊断证明书，就像医院的死亡证明一样具有法律效力。企业想推翻它？难如登天！所以，把功夫下在预防上——做好体检、改善环境、依法参保，这才是真正的"企业护身符"。等到员工拿着诊断书来要赔偿时，说什么都晚了。