未给员工缴纳工伤保险且不安排职业健康检查要担责-长葛工伤保险待遇纠纷案例解读

一、案例检索信息

案由：工伤保险待遇纠纷
案号：(2023)豫10民终3377号
审理法院：河南省长葛市人民法院

二、介绍案件事实并告知法院的判决结果

自2006年3月至2018年1月，翟某芳在长葛市某上陶瓷有限公司施釉车间工作。自2018年11月至2020年12月，翟某芳在长葛市某下卫浴有限公司施釉车间工作。2020年12月7日翟某芳到河南省某医院检查并治疗，被诊断为"两肺间质纤维化，职业病尘肺待诊"，花费医疗费3233.69元。2021年4月28日经河南省职业病防治研究院诊断翟某芳为职业性陶工尘肺壹期。2022年2月10日经长葛市人力资源和社会保障局认定翟某芳为工伤。2022年9月24日经许昌市劳动能力鉴定委员会鉴定为六级伤残。长葛市某下卫浴有限公司未为翟某芳缴纳工伤保险。

长葛市某下卫浴有限公司向法院起诉，请求判决不承担翟某芳工伤保险待遇。一审法院判决某下卫浴公司支付翟某芳各项损失共计24万余元。某下卫浴公司不服提起上诉，二审法院部分支持上诉请求，改判某下卫浴公司支付翟某芳停工留薪期待遇32814元、一次性伤残补助金87504元、一次性工伤医疗补助金79688元、医疗费3233.69元、鉴定费400元、住院伙食补助费100元、护理费548元，共计204287.69元。

三、案例的核心观点及企业风险防范提示

这个案子告诉我们：企业不给员工交工伤保险、不安排职业健康检查，一旦员工患上职业病，企业就得自己掏腰包赔一大笔钱！长葛市某下卫浴有限公司就是吃了这个亏，白白赔了20多万。

核心风险点在哪里？

1. "没交工伤保险=自己全买单"的铁律
   法律规定，企业必须为员工缴纳工伤保险。如果没交，一旦发生工伤，所有赔偿费用都要企业自己承担。本案中，某下卫浴公司没给翟某芳交工伤保险，结果20多万赔偿全部自己扛。很多老板觉得"交保险是白花钱"，但这个案子证明，不交保险才是真正的"白花钱"——省下的保险费，可能连赔偿零头都不够！

2. "职业病谁家造成的"说不清就归你
   翟某芳在某上陶瓷公司干了12年，又在某下卫浴公司干了2年才被诊断出尘肺病。某下卫浴公司说"肯定是前东家造成的"，但法院没采信。为什么？因为他们没按法律要求给员工做"上岗前体检"！《职业病防治法》明确规定，接触粉尘的岗位，员工入职时必须做职业健康检查。某下卫浴公司没做这个检查，就无法证明员工来上班时是健康的，职业病是在他们这儿得的——这个锅，他们不背谁背？

3. "工资标准"算错多赔好几万
   一审按当地平均工资算赔偿，二审改按员工实际工资算。虽然最终金额少了，但企业如果不懂这些计算规则，可能多赔或少赔，都会引发纠纷。某下卫浴公司一开始连"停工留薪期该算几个月"都搞错，白白多花律师费打官司。

给企业老板的3条救命建议：

1. 工伤保险，今天交，明天用
   每月几百元的工伤保险费，比起动辄十几万、几十万的赔偿，简直是九牛一毛。特别是从事粉尘、噪音、化学物品等岗位的企业，必须100%全员参保。别等员工病了才后悔："早知道就交了"。

2. 接触职业病危害的岗位，入职体检不能少
   员工上岗前、在岗期间、离职时，必须安排职业健康检查，并保存好检查报告。这是将来划分责任的关键证据！比如施釉工、喷漆工、电焊工等岗位，没有上岗体检记录，一旦出事，后手都没得玩。

3. 别拿"不知道"当挡箭牌
   很多企业主说"我不知道要体检""我不知道要交保险"。但法律不会因为"不知道"就免责。建议每年做一次劳动用工"体检"：

   • 检查员工社保是否全员缴纳
   • 检查特殊岗位体检记录是否齐全
   • 保留好劳动合同、工资条、考勤记录
     这些小动作，关键时刻能救企业大命！

记住：预防职业病的成本，永远低于赔偿工伤的钱。企业主省下的每一分"小钱"，可能变成打官司赔出去的"大钱"。安全合规不是负担，而是企业最值钱的"护身符"！