未做职业健康检查导致职业病工伤认定无法推翻 - 广德行政案例解读

一、案例检索信息

案由：行政
案号：(2024)皖1882行初27号
审理法院：安徽省广德市人民法院

二、案件事实与判决结果

李某广于2018年至2021年9月（期间有部分时间离厂）在广德某某公司从事石英石加工、切割、安装等工作，作业期间接触矽尘、噪声。2022年起李某广因长期咳嗽到广德市人民医院等多家医院治疗。2023年李某广在上海市肺科医院经诊断为矽肺叁期。

2023年7月18日，李某广向宣城市人民医院提交职业病诊断申请。2023年9月6日，宣城市人民医院作出编号2023075《职业病诊断证明书》。诊断结论为：李某广职业性矽肺叁期，证明书载明用人单位系广德某某公司。《职业病诊断证明书》于2023年11月16日送达给广德某某公司。

广德市人社局于2023年11月6日受理了李某广的工伤认定申请，于2023年12月27日作出认定工伤决定，认定李某广受到的事故伤害符合《工伤保险条例》规定，属于工伤认定范围。李某广因病死亡于2024年6月20日注销户口。

法院最终判决：驳回广德某某公司的全部诉讼请求，维持人社局的工伤认定决定。

三、企业必须警惕的法律风险

这个案例看似是"员工患职业病算不算工伤"的小争议，实则暴露了企业用工管理的致命漏洞！没做职业健康检查的企业，在职业病工伤认定面前几乎"必输无疑"，原因有三：

第一，职业病诊断书=工伤"通行证"
法律规定：只要员工拿到正规医院出具的《职业病诊断证明书》，人社局就不再调查核实，直接认定为工伤。广德某某公司收到诊断书后觉得有问题，但因没在30天内申请复核，导致诊断书"自动生效"。就像买东西发现质量问题，超过退换期就只能认栽！

第二，没做健康检查=自认"没理由"
《职业病防治法》白纸黑字要求：对接触粉尘、噪声等危害的岗位，企业必须做上岗前、在岗期间、离岗时三次健康检查。广德某某公司没做这些检查，结果：

• 无法证明员工入职时没矽肺（可能被认定为"带病上岗"）
• 无法证明工作期间病情没恶化（法院直接推定企业责任）
• 员工离职后患病，企业仍要背锅！

第三，举证责任倒置让企业"有苦说不出"
当员工主张工伤而企业否认时，法律要求企业自己举证。广德某某公司说"李某广还在其他公司干过"，但拿不出证据，法院根本不信。就像吵架时你说"他先动手的"，但没监控录像，警察只能按现状处理。

企业自救三步法：

1. 必做"三查"：对接触粉尘、噪音、化学物质的岗位，上岗前查基础健康、工作期间每年查、离职时再查，缺一不可！
2. 留痕管理：检查报告让员工签字确认，存档至少30年（职业病潜伏期可能长达10年）。
3. 异议速办：收到诊断书后，30天内必须向卫健委申请复核，超时直接"认账"！

很多老板觉得"做检查费钱又麻烦"，但对比动辄几十万的工伤赔偿和行政处罚，这笔账根本不难算。某石材厂去年因类似问题赔了86万，而三年健康检查总成本才2万——预防成本永远低于事故代价！

征和说：职业健康合规不是"花钱买麻烦"，而是"花钱买平安"。我们服务的500+企业中，95%通过规范健康检查避免了职业病纠纷，把风险扼杀在摇篮里。

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