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保险公司未及时对伤残鉴定提出异议将丧失权利-济源机动车交通事故责任纠纷案例解读

征和法律顾问 发布于 阅读:1 济源法律顾问


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一、案例检索信息

案由:机动车交通事故责任纠纷
案号:(2025)豫96民终742号
审理法院:河南省济源市中级人民法院

二、介绍案件事实并告知法院的判决结果

2024年4月10日15时39分许,李某则驾驶济源xxx号牌电动自行车,沿240省道由南向北行至240省道40KM+70OM仁窑村道交叉口向左变更道路时,与由南向北行驶至上述无交通信号灯控制的交叉路口时未确保安全的张某驾驶的制动系统不符合要求的豫Ux/豫UDx重型半挂牵引车发生剐蹭,造成李某则受伤及电动自行车损坏的道路交通事故。该事故经济源市公安局交通管理支队第六大队处理,认定:李某则承担事故的同等责任,张某承担事故的同等责任。事故发生后李某则到济源市中医院就治,诊断为:1.开放性颅脑损伤重型;2.双侧硬膜下血肿;3.颅底骨折;4.左侧颞骨骨折;5.左侧颧骨骨折;6.左侧髋骨骨折;7.左侧耳廓开放性损伤;8.左侧肘关节浅表损伤;9.面部损伤;10.头部肿胀;11.肺部感染。住院29天,医嘱陪护二人,支出医疗费27625.79元。出院医嘱:1.继续服用健脑、促进神经功能恢复的药物;2.加强营养,多食健脑、促进神经功能恢复的食品;3.继续选择性康复训练及门诊理疗;4.不能单独外出,不宜剧烈运动;5.注意休息,如有异常变化,应及时复诊。2025年5月26日,经洛阳某丙法医临床司法鉴定所鉴定,意见为:1.被鉴定人李某则损伤残疾等级为十级;2.被鉴定人李某则护理期为60日,营养期为60日;3.被鉴定人李某则伤后需要护理,残疾评定后无护理依赖。支出鉴定费1900元,检查费760元。

另查,1.张某驾驶豫豫Ux**型半挂牵引车登记在济源市某乙汽车运输有限公司名下,该车在某甲财产保险股份有限公司河南分公司济源中心支公司投保有交强险和商业三者险100万元。事故发生后,保险公司为李某则垫付18000元;2.诉讼中,双方确认车损及施救费为500元。

法院一审判决保险公司赔付李某则44388.98元,保险公司不服提起上诉,认为伤残鉴定结论与事实不符,要求重新鉴定。二审法院经审理后,驳回了保险公司的上诉请求,维持原判。

三、简单地论述案例的核心观点,以达到提示企业注意法律风险的目的

这个案子给我们企业提了个醒:对鉴定意见有异议一定要及时提出,否则可能永远失去质疑的机会!

我们来捋一捋这个案子的关键点:

李某则出了交通事故后,法院依法委托了鉴定机构进行伤残等级鉴定,结果是十级伤残。一审开庭时,保险公司已经知道了这个鉴定结果,但当法官问他们对鉴定结论有没有异议时,保险公司当场表示"真实性无异议"。等到一审判决让他们赔钱后,保险公司才觉得"哎呀,这个鉴定结果好像不对",于是提起上诉想推翻鉴定结果。

但法院是怎么看的呢?二审法院明确指出:你保险公司一审时已经认可了鉴定结论,现在二审又说不对,却没有提供新的有力证据,这怎么行?就像你去饭店吃饭,服务员端上菜来你尝了一口说"好吃",吃完饭却跑出来说"这菜难吃,我不付钱",这合理吗?

企业法律风险防范要点:

  1. 及时行使异议权:当法院委托鉴定或对方提供鉴定报告时,企业一定要在法定期限内(一般是一审举证期限内)认真审查。发现有问题,立即书面提出异议,申请重新鉴定。不要等到判决对自己不利了才着急。

  2. 留存证据是关键:保险公司这次败诉,关键就是没有证据证明他们曾经提出过异议。企业收到鉴定报告后,如果认为有问题,应当立即通过正式渠道(如书面异议、申请鉴定人出庭等)表达质疑,并保留相关证据。

  3. 不要轻视"程序权利":很多企业觉得"事实清楚就行,程序不重要",这是大错特错!法律讲究"程序正义",就像打篮球要按规则来一样,程序出问题,再有理也可能输官司。

  4. 专业的事交给专业人:交通事故、工伤等涉及伤残鉴定的案件,企业最好提前咨询专业律师,别自己瞎琢磨。就像这个案子,保险公司如果一开始就有法律顾问指导,就不会在一审时轻易认可鉴定结论了。

特别提醒运输、物流等高风险行业的企业:你们经常面临交通事故纠纷,一定要建立完善的事故处理流程,其中必须包含"收到鉴定报告后24小时内由法务或律师审核"的环节,避免因小失大!

四、征和律师事务所专业服务推荐

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