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企业不交社保发生工伤要全额赔偿 - 大冶劳动争议案例解读

征和法律顾问 发布于 阅读:7 大冶法律顾问


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案例检索信息
案由:劳动争议纠纷
案号:(2024)鄂0281民初9982号、9999号
审理法院:湖北省大冶市人民法院

案件事实
2022年10月4日,王某入职于湖北某铝有限公司从事维修工作,双方签订了书面劳动合同,月工资标准为6500元。湖北某铝有限公司没有为其交纳社会保险。

2022年11月8日,王某在车间工作期过程中不慎被重物砸伤导致全身多处受伤后,被送往大冶市某医院治疗,诊断为:腰椎骨折、脊神经损伤、创伤性血气胸、肺挫伤、颅底骨折、呼吸衰竭等,住院1天。

2022年11月9日至2023年6月20日间,王某先后6次在某医院接受治疗,住院220天。

2023年6月21日至2024年3月13日间,王某先后3次在黄石市某医院接受治疗,住院265天。

2024年3月13日至6月22日间,王某先后4次在大冶市某医院接受治疗,住院100天。

在治疗过程中,王某已垫付医疗费合计109305.3元,其余医疗费均由湖北某铝有限公司支付,湖北某铝有限公司另支付了12000元的生活费。

2023年8月31日,大冶市人力资源和社会保障局作出《认定工伤决定书》认定王某为工伤。2023年12月5日黄石市劳动能力鉴定委员会作出《初次鉴定结论书》鉴定结论:伤残三级,生活部分护理依赖,确认需要康复性治疗,准许被鉴定人配置普通轮椅。2024年2月26日,湖北省劳动能力鉴定委员会作出《再次鉴定结论书》鉴定结论:三级,部分生活自理障碍,需配置普通轮椅(3009),本鉴定结论为最终结论。2024年6月18日,黄石市劳动能力鉴定委员会作出《初次鉴定结论书》结论:被鉴定人确认需要康复性治疗。

2022年10月4日至11月8日间的工资,湖北某铝有限公司没有向王某支付。

法院最终判决:湖北某铝有限公司需一次性支付王某工资、停工留薪期工资、一次性伤残补助金等共计437786.94元;从2024年2月26日起每月支付生活护理费2112元和伤残津贴5200元;驳回王某关于导尿管、开塞露等必需品费用的请求;同时驳回湖北某铝有限公司的全部诉讼请求。

企业如何防范此类法律风险

这个案例的核心教训是:企业不给员工交社保,发生工伤后赔偿责任全得自己扛,而且可能比想象中高出一大截

先说说为什么企业会输得这么惨。湖北某铝有限公司认为王某的月工资只有3981元,但法院认定是6500元。为什么?因为企业拿不出有力证据证明真实工资,而王某提供了证据。结果就是:一次性伤残补助金从企业认为的9万多元变成了14万多元,每月伤残津贴从企业认为的3000多元变成了5200元。这一差,就是好几十万!

更关键的是,企业没有给王某交工伤保险。如果正常交了社保,一次性伤残补助金、部分医疗费这些本该由工伤保险基金支付,企业只需承担停工留薪期工资等小部分费用。但因为没交社保,所有费用都得企业自己出,最终赔了40多万,还要每月再付7000多元。

企业常犯的几个致命错误:

  1. "员工同意不交社保"是自欺欺人
    很多企业以为让员工签个"自愿不参保"的协议就万事大吉。但法律明确规定,缴纳社保是企业的法定义务,这种协议从一开始就无效。就像本案中企业声称"王某承诺不需购买社保,公司另外给付社保费659元",法院根本不予采纳。小提示:别拿"员工自愿"当挡箭牌,该交的社保一分都不能少。

  2. 工资说不清,赔偿按高的算
    企业说王某工资3981元,王某说6500元,法院凭什么信王某?因为企业只提供了内部记录,而王某有更有力的证据。在劳动争议中,企业负有举证责任,说不清楚就按员工主张的高工资算。小提示:签劳动合同时白纸黑字写清楚工资标准,每月发工资让员工签字确认,保留好所有记录。

  3. 工伤处理"拖"字诀最伤企业
    从2022年11月受伤到2024年10月仲裁裁决,拖了近两年。期间企业既没及时申报工伤,也没配合鉴定,导致被动挨打。小提示:员工受伤后30天内必须申报工伤,别等员工自己去申请,否则罚款事小,赔偿事大。

  4. 该赔的不赔,不该争的瞎争
    法院驳回了导尿管、开塞露等费用请求,因为王某没提供医疗机构证明这些是"必须"的。但企业如果能提前要求医院出具明确医嘱,这类争议本可避免。小提示:对医疗费用严格把关,但对有医嘱的合理费用别硬扛,否则可能被认定恶意拖延。

给企业的实在建议

记住:工伤赔偿不是"能不能省"的问题,而是"必须怎么规范"的问题。规范用工的企业,工伤来了也能从容应对;心存侥幸的企业,一次事故就可能伤筋动骨。