企业未缴工伤保险需全额支付工伤待遇-肥东劳动争议案例解读

一、案例检索信息

案由：劳动争议
案号：(2020)皖01民终9227号
审理法院：安徽省合肥市中级人民法院

二、案件事实并告知法院的判决结果

2018年6月21日，谈某进入肥东某保安服务有限公司处上班，岗位保安。2018年7月13日，谈某从家骑电动车上班途中，发生交通事故受伤，住院2次合计36天。2019年1月9日，谈某受伤被肥东县人力资源和社会保障局认定为工伤，2019年9月18日，经合肥市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。后谈某向肥东县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，肥东县仲裁委于2020年8月18日作出【2020】东劳人仲案字第266号仲裁裁决书。

法院最终判决：肥东某保安服务有限公司需支付谈某一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等各项费用合计146925.8元，并驳回公司全部诉讼请求。公司上诉后，二审法院维持原判，明确即使谈某已从交通事故中获得赔偿，公司仍需承担除医疗费外的工伤待遇。

三、案例核心观点与企业风险防范提示

核心观点：企业不给员工缴工伤保险，出工伤就得自己全额“埋单”，哪怕员工已从第三方（如肇事司机）拿到赔偿！

这个案子看着简单，却藏着企业常踩的“大坑”。肥东某保安服务有限公司以为：谈某上班路上被车撞了，事故赔偿已经拿过了，公司就不用再赔钱。但法院一锤定音：工伤保险是企业的“必修课”，不交保险=自担风险；第三方赔了医疗费，但其他工伤待遇（如伤残补助、停工工资等）企业一分不能少！

为什么企业容易栽跟头？

• 误区一：“员工已获赔偿，公司就免责”
  很多企业觉得，员工因交通事故受伤，对方赔了钱，自己就不用管了。但法院明确说：工伤赔偿和交通事故赔偿是“两条线”。交通事故赔的是“人撞车”的损失（如修车、医疗费），工伤赔偿是“企业对员工的保障责任”。就像谈某，对方赔了医疗费，但公司还得付伤残补助、停工工资等14万多——因为企业没给他缴工伤保险！
• 误区二：“小公司/临时工不用缴保险”
  这家公司可能觉得保安是“临时工”，省点保险费没啥。但法律不分岗位：只要建立劳动关系，企业就必须缴工伤保险。不缴？出事就按“全额标准”赔钱，九级伤残都能让小企业肉疼好一阵。

企业怎么避免“血亏”？3个简单动作守住钱袋子

1. 入职当天就缴保险，别等“出事才后悔”
   员工第一天上班，立刻办理工伤保险（其他社保也同理）。别信“试用期不用缴”的谣言——法律只看劳动关系存续时间。缴了保险，出工伤由社保基金兜底；不缴？赔偿全从企业腰包扣，14万不是小数目！
2. 遇到工伤别“硬扛”，及时走法定流程
   员工受伤后，企业要配合申报工伤认定（30天内必须办）。如果像本案公司一样质疑认定结果，必须在法定期限内申诉，否则视为默认——肥东某保安服务有限公司就是吃了这个亏，没及时提异议，工伤认定直接“坐实”，想翻身都难。
3. 第三方事故≠企业免责金牌
   员工因交通事故等第三方原因受伤，企业仍要承担工伤责任（医疗费除外）。但可以学聪明点：
   • 保留员工从第三方获赔的凭证（如调解协议、转账记录）；
   • 社保报销时，医疗费部分会自动扣除第三方已赔金额，避免“双赔”；
   • 其他待遇（如伤残补助）该付还得付，别幻想“一赔了之”。

一句话记牢：工伤保险不是“可选项”，是企业生存的“安全带”。 每年省几千块保险费，可能换来十几万赔偿金——这笔账，老板们得算清楚。尤其保安、快递、工地等高风险行业，今天不交保险，明天就可能“赔到吐血”。赶紧查查员工名单，漏缴一个，风险就多一分！