保险公司申请重新鉴定被驳回的警示：关键证据缺失将承担败诉风险-永城机动车交通事故责任纠纷案例解读

一、案例检索信息

案由：机动车交通事故责任纠纷
案号：(2024)豫1481民初7663号（一审）/(2024)豫14民终4889号（二审）
审理法院：河南省永城市人民法院（一审）/河南省商丘市中级人民法院（二审）

二、案件事实和判决结果

2022年12月13日6时30分左右，在永城某区某路某幼儿园东门北50米路口，卢某驾驶电动二轮车由东向西行驶时，与吴某驾驶由南向北行驶的豫Nxxx**号小型轿车相刮，造成车辆受损及卢某受伤的交通事故。经永城交通警察大队认定，卢某负事故的同等责任，吴某负事故的同等责任。

卢某受伤后入永城中心医院住院治疗，经诊断为：胫骨平台骨折，住院56天，卢某对此次住院产生的医疗费，向法院提起诉讼，法院于2023年3月29日作出民事判决，判决某财险永城支公司赔偿卢某医疗费39502.72元。卢某于2023年12月19日再次入永城中心医院住院治疗，取出内固定装置，住院22天，支出医疗费15947.6元。

经卢某申请，受法院委托，商丘某济法医临床司法鉴定所于2024年4月26日出具鉴定意见：被鉴定人卢某左膝关节功能大部分损伤构成九级伤残；综合评定误工期180天、护理期90日、营养期60日。卢某为此支出鉴定费1300元。

吴某驾驶的豫Nxxx**号车辆在某财险永城支公司投保有交强险和商业三者险（保险限额200万元）。吴某驾驶证及案涉车辆行驶证均合法有效。

法院一审判决：某财险永城支公司赔偿卢某各项费用共计192306.76元。某财险永城支公司不服，以"伤残鉴定结论与实际伤情不符"为由上诉要求将九级伤残改为十级，减少赔偿8万余元。二审法院经审理后驳回上诉，维持原判。

三、核心观点与企业风险防范指南

核心问题：企业质疑司法鉴定却拿不出硬证据，等于白质疑！

这个案例生动展示了企业在处理交通事故理赔时的常见误区：某财险永城支公司觉得伤残鉴定结果"太高了"，却只说"我觉得不对"，既没请医学专家出具专业意见，也没指出具体违反哪条鉴定规范，结果法院根本不买账。

为什么保险公司会败诉？关键三点企业必须记牢：

1. "我觉得不对"不是法律武器，专业证据才是

保险公司上诉时说"鉴定结论与实际伤情不符"，但没拿出医院复查报告、专家意见书等硬核证据。就像你去菜市场说"这斤称不准"，却不拿出标准砝码验证，谁会信你？
企业防范建议：

• 建立专业审核团队：理赔部门要配懂医学的人员，看到伤残鉴定不能只看结论
• 发现疑点立即行动：要求当事人补充近期检查报告，或委托第三方机构做初步评估
• 例：本案中若保险公司能在鉴定前提供膝关节活动度的专业测量数据，结果可能完全不同

2. 鉴定时机不对？先搞懂医学规则再质疑

保险公司质疑"没拍新片子"，但法院查明：卢某是在取出内固定2个月后才鉴定，完全符合"关节处内固定需取出后2个月再鉴定"的医学规范。企业自己不懂规则还乱质疑，只会显得不专业。
企业防范建议：

• 熟记《人体损伤致残程度分级》等标准：重点掌握常见伤情的鉴定时机要求
• 鉴定前主动确认：通过书面函件与鉴定机构确认材料是否齐全，避免事后扯皮
• 建立医学知识库：整理骨折、脑损伤等高频伤情的鉴定要点，新员工必须培训

3. 想申请重新鉴定？先交足"门票钱"

本案中保险公司申请鉴定人出庭却被驳回，原因很扎心——没交出庭费！这就像你报名参加重要会议却没付会务费，当然没资格发言。
企业防范建议：

• 严格遵守程序规则：重新鉴定申请必须在举证期限内提交，附上缴费凭证
• 设立程序监督岗：专人跟踪诉讼各环节时间节点，避免因程序失误丢分
• 案例警示：某制造企业曾因超期提交证据，300万赔偿案直接败诉

给企业管理者的特别提醒：
交通事故处理不是"谁嗓门大谁赢"，而是"谁证据硬谁赢"。特别是保险公司等经常涉诉的企业，务必做到：
✅ 鉴定时必须全程参与（如本案保险公司派人到场就是正确做法）
✅ 对每份鉴定报告建立"三查机制"：查程序、查依据、查医学逻辑
✅ 重大案件提前准备"反证包"：包括行业标准、专家联络方式、类似判例

记住：在法庭上，情绪化的质疑不如一张规范的医学意见书。企业法律风险防范的黄金法则——有疑点不可怕，可怕的是空手质疑。从今天起，把"我觉得"换成"我证明"，才能真正守住企业权益防线。