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雇主对工地受伤员工需按过错担责但保险索赔路径要理清-松滋提供劳务者受害责任纠纷案例解读

征和法律顾问 发布于 阅读:7 松滋法律顾问


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一、案例检索信息

案由:提供劳务者受害责任纠纷
案号:(2022)鄂10民终2584号
审理法院:湖北省荆州市中级人民法院

二、案件事实并告知法院判决结果

从2021年开始王某就在海阳某创建筑劳务分包有限公司进行施工的松滋市碧桂园建筑工地务工。2022年3月9日,王某与另一名工人在工地上撬木模时,因王某所撬的一头木模脱落,而另一工人所撬的一头木模未脱落,导致脱落的木模将王某的左足砸伤。王某当即被送往松滋市人民医院住院治疗4天,支付门诊医疗费180.15元,住院医疗费2594.29元,合计2774.44元。出院诊断为:1.左足第5趾末节趾骨骨折;2.左足踇趾近节趾骨撕脱骨折。出院医嘱:1.休息3月,加强营养及功能锻炼,避免过度负重活动;2.禁烟酒,定期每月复查于我科随访并在医生指导下活动;3.如有不适随时复诊。2022年6月22日,松滋立德法医司法鉴定所对王某的伤情鉴定为:被鉴定人王某的损伤建议自受伤之日起给予误工时间为120天,护理时间60天,营养时间为60天。王某支付鉴定费700元。

同时查明,江西某昌建筑工程有限公司将其承建的工程劳务分包给海阳某创建筑劳务分包有限公司进行施工。江西某昌建筑工程有限公司作为投保人和被保险人与中国人寿财产保险股份有限公司松某市支公司签订了安全生产责任保险合同,江西某昌建筑工程有限公司为300名工人投保了每次事故每人伤亡责任限额60万元,每次事故责任限额500万元,累计责任限额1000万元的主险和每人医疗费用责任限额5万元的附加医疗费用险,保险期间自2021年3月17日0时至2022年9月16日24时。2022年5月26日,江西某昌建筑工程有限公司对王某在劳动过程中受到的伤害向中国人寿财产保险股份有限公司松某市支公司申请保险赔偿,保险公司对王某的损失作出了赔偿,并将赔偿款1871.4元,于2022年8月3日支付给了江西某昌建筑工程有限公司。

判决结果:法院认定海阳某创建筑劳务分包有限公司作为雇主,应对王某的受伤承担80%的主要责任。但二审法院发现一审对误工费和护理费计算有误,最终改判海阳某创建筑劳务分包有限公司赔偿王某损失12531.06元(原一审判决为19276.35元)。同时,法院认为因投保人江西某昌建筑工程有限公司不是本案当事人,王某不能直接要求保险公司赔偿,海阳某创建筑劳务分包有限公司在赔偿后可另行向保险公司索赔。

三、核心观点及企业风险防范建议

这个案子告诉我们:工人在工地干活受伤,企业作为雇主大概率要赔钱,但赔多少、怎么赔,企业必须心里有数;即使买了保险,也别想当然认为保险公司会直接买单。

很多企业老板看到这里可能会想:"我明明给工人买了保险,为什么还要我自己先赔钱?" 这正是本案的关键教训。本案中,海阳某创建筑劳务分包有限公司以为有保险兜底,结果法院说:"不好意思,保险合同是江西某昌公司买的,你们俩不是同一个人,所以不能直接让保险公司赔。" 这就好比你朋友给你买了份意外险,结果你出事了却要求保险公司直接赔你,保险公司当然会说:"合同不是跟你签的,找你朋友去!"

对企业来说,必须警惕三大风险点:

1. 安全管理不到位=自掏腰包
法院明确说:"工人受伤不是因为自己故意或重大过失,只是没注意安全,所以企业要担80%主责。" 很多工地事故看似"意外",实则是企业疏忽安全培训、防护不到位造成的。企业老板要记住:只要工人是在干活时受伤,企业基本都要赔钱,除非能证明是工人自己作死(比如酒后作业、故意违规)。

防范建议

2. 赔偿算错=多赔冤枉钱
本案中,一审法院按45443元/年标准算了误工费,但工人自己只主张38940元/年,二审直接给企业省了1600多元;护理费更典型——工人住了4天院,鉴定却说要护60天,法院只认住院期间的护理费。企业最容易栽跟头的地方:工人一告就慌,稀里糊涂认下高额赔偿。

防范建议

3. 保险买错=白花钱
最让企业老板憋屈的是:江西某昌公司已经从保险公司领了1871.4元赔款,但法院还是判企业先赔工人全部损失。关键问题出在"保险谁买的"——总包方买的保险,分包企业用不上! 这就像你租的房子买了家财险,结果你租客的东西丢了,保险公司当然不赔你。

防范建议

最后提醒: 工地安全无小事,一次小伤可能让企业损失上万元。与其事后扯皮,不如事前把这三件事做扎实:①签好用工协议明确安全责任;②安全培训留痕备查;③买对保险并理清索赔路径。记住,法院判赔的不只是医疗费,还有误工费、营养费等"隐性成本",企业规范管理省下的都是真金白银!