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企业不能随意认定工伤停工留薪期,错误认定将导致额外赔偿-大冶劳动争议案例解读

征和法律顾问 发布于 阅读:3 大冶法律顾问


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一、案例检索信息

案由:劳动争议

案号:(2024)鄂0281民初5128号

审理法院:湖北省大冶市人民法院

二、案件事实并告知法院的判决结果

2017年1月,刘某入职大冶市某模具科技有限公司,双方订立了劳动合同,公司为刘某缴纳了工伤保险。2022年10月14日,刘某在工作中受伤,后被送往黄石市某乙医院住院治疗46天,于2022年11月29日出院。出院诊断:{S92.000}跟骨骨折。2022年12月1日至2023年1月16日在黄石某甲医院进行康复治疗,住院46天。2023年10月7日至2023年10月19日于黄石某乙医院进行取内固定手术,住院12天。刘某在黄石市某乙医院和黄石某乙医院住院期间由公司安排人员护理,在黄石某甲医院住院期间公司未安排人员护理。刘某的住院费均已由大冶市某模具科技有限公司支付。公司在刘某住院期间支付了刘某费用2350元。

2022年11月21日,经公司申请,大冶市人力资源和社会保障局出具《认定工伤决定书》,认定刘某受伤为工伤。2023年4月18日,黄石市劳动能力鉴定委员会出具《初次鉴定结论书》,鉴定结论为伤残八级。

2024年1月4日,刘某向大冶市劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁,请求裁决解除劳动关系并支付各项工伤保险待遇。2024年5月15日,仲裁委员会作出裁决,由公司支付刘某一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、护理费等共计147426元,扣除已支付的2350元,余款145076元。公司不服仲裁裁决,向法院起诉,要求确认停工留薪期为5个月、无须支付护理费4600元、要求刘某赔偿公司损失100000元等。

法院最终判决:确认刘某与公司劳动关系解除;公司需支付刘某停工留薪期工资30186元、住院护理费4600元、一次性伤残就业补助金112640元,扣除已支付2350元,余款145076元;公司需协助刘某申领一次性伤残补助金等;驳回公司其他诉讼请求。

三、案例核心观点及企业法律风险防范提示

这个案例给我们企业带来三个重要警示,一定要认真对待,避免"小疏忽大赔偿":

第一、工伤停工留薪期不能"拍脑袋"决定,必须严格按目录规定执行

公司认为刘某的"跟骨骨折"应按"下肢骨折,水平未特指T12"对应5个月停工留薪期,但法院根据《湖北省工伤职工停工留薪期管理办法》和刘某具体的疾病编码S92.0,认定停工留薪期应为6个月。企业常犯的错误是自行理解停工留薪期,没有仔细核对具体疾病编码对应的停工留薪期。不同编码对应不同期限,差1个月就差5000多元,这个教训很深刻。

企业该怎么做:建立工伤处理标准化流程,当员工发生工伤后,HR和法务人员应立即对照《工伤职工停工留薪期分类目录》,根据医生诊断书上的具体疾病编码确定停工留薪期,而不是凭经验或粗略判断。不确定时应咨询专业律师或劳动部门。

第二、员工工伤期间护理需求不能"想当然",要结合伤情和常识判断

公司认为刘某在黄石某甲医院住院期间"没有医嘱证明需要护理",所以不应支付护理费。但法院根据刘某"跟骨骨折"的伤情及生活常识,认定其确实需要护理。企业常以"没有医嘱"为由拒绝支付护理费,但法院认为对于明显需要护理的伤情(如双足跟骨粉碎性骨折),即使没有专门医嘱,也应提供或支付护理费。

企业该怎么做:对于明显行动不便的工伤(如骨折、截肢等),不要等员工或医院提要求才安排护理,而应主动评估护理需求。可以建立"高风险工伤类型护理预判表",对常见工伤类型明确是否需要护理及护理标准,避免事后扯皮。

第三、向员工索赔必须有"真凭实据",不能凭空主张

公司声称刘某"拒不上班"、"违法解除劳动合同",要求赔偿10万元损失,但法院认为公司提供的证据不足以证明损失存在及金额。企业常因员工离职或工伤后提出各种索赔,但往往缺乏有效证据支持,反而白白花掉诉讼费。

企业该怎么做:主张员工造成损失时,必须保存完整证据链:1)员工确实存在过错行为的证据(如监控录像、书面记录);2)该行为与损失之间的因果关系;3)损失的具体金额计算依据(如维修发票、生产数据)。否则,不仅索赔不成,还会被认定为恶意诉讼。

最后提醒:工伤处理拖得越久,企业风险越大。本案中公司拖延支付停工留薪期工资,导致刘某依法解除合同并索要更多补偿。正确的做法是:工伤认定后,及时足额支付应由企业承担的费用,同时积极协助员工办理工伤保险待遇申领,既体现企业担当,又能避免额外赔偿。

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