企业未缴纳工伤保险将承担全部工伤赔偿责任-枝江工伤保险待遇纠纷案例解读

一、案例检索信息

案由：工伤保险待遇纠纷
案号：(2019)鄂05民终2918号
审理法院：湖北省枝江市人民法院

二、案件事实

2017年3月24日，刘某英与枝江市某宁人力资源有限公司签订《劳动合同》，期限为2017年3月26日至2018年10月25日，枝江市某宁人力资源有限公司将刘某英派遣至富某公司，从事包装岗位。2017年11月29日，刘某英在下班途中发生交通事故，刘某英无责任。受伤后，刘某英住院期间为2017年11月29日至2018年4月3日，计125天，出院记录记载全休3月。2018年12月24日，枝江市人力资源和社会保障局认定刘某英受到的伤害构成工伤；2019年4月26日，宜昌市劳动能力鉴定委员会作出《工伤（职业病）职工劳动能力鉴定结论通知书》，刘某英所受伤害构成工伤八级。2019年6月10日，枝江市劳动人事争议仲裁委员会因刘某英超过法定退休年龄，作出《不予受理通知书》。另查明，刘某英受伤害前平均工资3208元。枝江市某宁人力资源有限公司未为刘某英交纳工伤保险等社会保险。

法院判决结果：一审判决枝江市某宁人力资源有限公司需向刘某英支付一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金、住院期间护理费、停工留薪期待遇等工伤保险待遇，合计115410.7元；二审法院驳回双方上诉，维持原判。

三、企业工伤保险风险防范提示

这个案例看似是个普通的工伤赔偿案件，实则给企业敲响了警钟：未给员工缴纳工伤保险，企业将承担全部赔偿责任，且赔偿金额可能远超你的想象！

一、工伤保险不是"可买可不买"，而是"必须买"！

本案中，枝江市某宁人力资源有限公司最大的错误就是没有给刘某英缴纳工伤保险。很多企业老板可能觉得："员工年纪大了，可能用不上工伤保险"或者"省下这笔保险费能多赚点钱"。但现实是，一旦发生工伤，所有赔偿都要企业自己掏腰包！

试想一下：刘某英只是个普通包装工，发生工伤后企业就要赔偿11万多。如果是更严重的工伤，赔偿金额可能高达几十万甚至上百万！这笔钱对企业来说可能是沉重的负担，但如果有工伤保险，90%以上的费用都由工伤保险基金支付，企业只需承担一小部分。

风险提示：无论员工年龄大小、岗位风险高低，只要建立劳动关系，企业必须依法为员工缴纳工伤保险。别存侥幸心理，一次意外就可能让企业"伤筋动骨"。

二、别以为"退休年龄"能帮你省钱

本案中，刘某英上诉主张应该按55岁计算一次性伤残就业补助金，但法院认为她距离50岁退休年龄不足1年，所以只计算了10%的补助金（6733.1元而非67331元）。有些企业可能觉得："员工快退休了，少算点赔偿没问题"，这种想法很危险！

实际上，只要员工在发生工伤时未达到退休年龄且未享受养老保险待遇，企业就必须按法律规定支付全部工伤待遇。即使员工即将退休，也不能随意减少赔偿。

风险提示：对临近退休年龄的员工，更要规范用工、缴纳社保。不要以为员工快退休了就可以放松管理，一旦发生工伤，企业责任不会因此减轻。

三、工伤赔偿标准会"水涨船高"，别想用旧标准省钱

枝江市某宁人力资源有限公司上诉时想用2016年的工资标准计算赔偿，但法院明确指出应该用2017年的标准。这是因为工伤待遇计算以工伤认定时的社会平均工资为准，不是以事故发生时为准。

很多企业以为"用旧标准能少赔点"，但法律有明确规定，赔偿标准会随着社会经济发展而提高。想用低标准省钱？法院不会支持！

风险提示：工伤赔偿标准每年都在提高，企业不要抱有侥幸心理。按时足额缴纳工伤保险，才能避免因标准提高而带来的额外风险。

四、交通事故与工伤赔偿可以"双份拿"

本案中，枝江市某宁人力资源有限公司认为刘某英已经在交通事故中获得护理费赔偿，就不应再拿工伤赔偿。但法院明确指出：护理费可以"双赔"！这意味着员工在交通事故中获得赔偿后，还能向企业主张工伤赔偿。

这可不是个别现象，根据法律规定，工伤赔偿与交通事故赔偿中，医疗费、丧葬费等实际支出项目不能重复获得，但一次性伤残补助金、伤残就业补助金等是可以同时获得的。

风险提示：当员工发生上下班途中的交通事故时，企业不能简单认为"对方已经赔了，我就不用管了"。一定要积极协助员工办理工伤认定，该承担的责任不能逃避。

企业防范建议

1. 及时参保是底线：新员工入职后30日内必须办理工伤保险，别等出事才后悔。劳务派遣企业更要特别注意，派遣员工的工伤保险应由劳务派遣单位缴纳。

2. 别为省小钱冒大险：工伤保险费率很低（一般为职工工资总额的0.5%-2%），却能转移绝大部分工伤风险。省下这点保费，可能换来几十万的赔偿。

3. 建立工伤应急机制：一旦发生工伤，立即在30日内申请工伤认定，否则之后认定将更困难，赔偿责任全部由企业承担。

4. 特殊员工更要重视：对临近退休、高龄员工，不能因其年龄大就忽视社保缴纳，这类员工一旦受伤往往更严重，赔偿更高。

5. 专业咨询不可少：遇到工伤问题，及时咨询专业人员，不要自行判断能赔多少，以免因理解错误导致额外赔偿。

工伤无小事，防范是关键。与其事后"花钱消灾"，不如事前"未雨绸缪"。依法为员工缴纳工伤保险，不仅是法律义务，更是对企业自身的最好保护。一次工伤事故可能毁掉一个企业，一份工伤保险却能为企业筑起安全屏障！