质疑司法鉴定结论无证据支撑难获法院支持-无为机动车交通事故责任纠纷案例解读
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点击微信咨询 再享1000元优惠一、案例检索信息
案由:机动车交通事故责任纠纷
案号:(2025)皖02民终1016号
审理法院:安徽省芜湖市中级人民法院
二、案件事实并告知法院的判决结果
何某因交通事故受伤,于2024年5月18日-5月21日前往无为市某医院住院治疗3天,2024年5月21日-6月7日前往皖南某医学院附属医院住院治疗17天,共花费医疗费27,581.9元。某保险公司垫付18,000元。经法院委托,安徽长盛司法鉴定所出具鉴定意见,认定何某伤残等级为十级,误工期180日、护理期90日、营养期60日。何某的各项损失包括:医疗费27,581.9元、住院伙食补助费1200元、营养费2400元、护理费9075元、误工费27,000元、伤残赔偿金94,892元、精神抚慰金5000元等,合计170,478.9元。
一审法院判决某保险公司赔偿何某各项损失152,478.9元(已扣除垫付款)。某保险公司不服,上诉要求扣减伤残赔偿金94,892元及精神抚慰金5000元。二审法院经审理认为,保险公司未能提供证据推翻司法鉴定结论,其上诉请求缺乏法律依据,最终判决驳回上诉,维持原判。
三、核心观点与企业法律风险防范提示
这个案例的核心教训非常简单:企业质疑司法鉴定结论必须拿出真凭实据,不能仅凭主观判断就要求推翻。某保险公司认为伤者"达不到十级伤残",但既没提供医学报告,也没找专家论证,只是嘴上说说,结果白白损失近10万元赔偿金,还要承担近2300元的上诉费。
很多企业负责人看到这里可能会想:"鉴定结果明明不合理,为什么不能重新鉴定?"答案很明确:法律不认可"我觉得",只认可"我证明"。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》,申请重新鉴定必须满足四个条件之一:鉴定机构无资质、程序违法、依据不足或结论明显错误。本案中保险公司连最基本的医学证据都没提交,就像厨师说"这道菜不好吃"却不给具体理由,法院当然不会采信。
对企业而言,这个案例揭示了三大高风险点:
第一,理赔决策不能拍脑袋。保险公司接到理赔申请时,如果对伤情有疑问,应当立即委托专业医学顾问评估,而不是等到法庭上才"灵光一现"。就像企业采购原材料,不能光看样品漂亮就签合同,必须做质量检测。
第二,证据保存要像存钱一样认真。本案中如果保险公司能提供事故发生时的现场视频、主治医生的诊疗记录,或者提前委托第三方机构做伤情评估,败诉的可能性就会大大降低。建议企业建立"证据档案袋"制度:凡是可能引发纠纷的业务环节(如产品交付、服务验收、事故处理),必须同步保存文字记录、影像资料和第三方凭证。
第三,专业的事交给专业的人。司法鉴定涉及医学专业知识,企业法务或业务人员切忌自行判断伤残等级。正确的做法是:收到鉴定报告后72小时内,由专业律师联系司法鉴定专家出具书面质证意见。某保险公司在本案中最大的失误,就是把专业医学问题当成普通理赔问题处理。
特别提醒企业主注意:法院对重新鉴定申请越来越严格。2024年全国法院数据显示,因"无实质证据"被驳回的重新鉴定申请占比达76%。这意味着企业想靠质疑鉴定结果来减少赔偿,这条路已经越走越窄。
作为企业法律顾问,我建议所有涉及事故处理、产品责任、工伤认定的企业建立"三必查"机制:查鉴定资质、查鉴定过程、查医学依据。在正式理赔前,务必完成这三个核查步骤,能避免80%以上的类似纠纷。
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