企业车辆事故中如何避免赔偿扩大损失？-登封机动车交通事故责任纠纷案例解读

一、案例检索信息

案由：机动车交通事故责任纠纷
案号：(2024)豫0185民初7603号
审理法院：河南省登封市人民法院

二、介绍案件事实并告知法院的判决结果

2023年11月1日7时许，被告陈某驾驶重型半挂牵引车，沿国道由东向西行驶至某村道信号灯交叉路口时，致由南向北原告谢某驾驶的无号牌两轮摩托车侧翻，致原告受伤。登封市公安局交通警察大队作出道路交通事故书认定，被告陈某承担事故的全部责任，原告不承担责任。事故发生后，原告前往登封市某医院进行住院治疗，经诊断为：1.左侧锁骨骨折；2.左侧肋骨骨折；3.肺挫伤；4.双侧胸腔积液；5.肺气肿；6.左髋部擦伤。原告于2024年4月17日出院，共住院治疗168天，花费医疗费53455.35元。

另查明，1.原告谢某申请司法鉴定，鉴定意见为（1）谢某构成十级伤残；（2）谢某出院后无误工期、护理期及营养期。为此，原告支出鉴定费1300元，检查费613.1元；2.被告某公司郑州中心支公司申请司法鉴定，鉴定意见为谢某治疗终结时间为四个月，不必要住院天数为48天。为此，被告某公司郑州中心支公司支出鉴定费1000元。3.涉案重型半挂牵引车行驶证车主为被告新郑市某公司，在被告某公司郑州中心支公司投保有交强险及保险限额为1000000元的第三者责任保险，事故发生在保险期间内。4.被告乔某系被告新郑市某公司的法定代表人及持股100%股东。5.2023年度河南省居民服务和其他服务业年平均工资为40068元（109.78元/天），2024年度河南省城镇居民可支配收入为42027.4元。

判决结果：法院认定原告的合理损失共计161638.76元，扣除被告某公司郑州中心支公司已垫付的18000元，判决该公司还需赔偿原告143638.76元。法院驳回了原告的其他诉讼请求，包括对超过合理住院天数（120天）的费用、误工费等的主张。

三、核心观点及风险防范建议

这个案例的核心教训是：企业车辆发生交通事故后，必须警惕"损失扩大"风险，尤其是"挂床"行为可能导致企业承担不必要的赔偿责任。

很多企业老板可能觉得："车有保险，出事了保险公司全赔"，但本案告诉我们事实并非如此简单：

1. "挂床"问题要特别注意
   本案中原告实际住院168天，但法院认定合理住院天数仅为120天，多出的48天费用由原告自行承担。什么是"挂床"？就是伤者已经不需要住院治疗，却继续占用医院床位的行为。很多企业遇到这种情况时，往往被动等待，结果多赔几万元。企业应对建议：一旦发生事故，要密切关注伤者住院情况，如发现伤者长期不接受治疗、频繁离开医院等情况，应及时向保险公司报告，必要时申请司法鉴定确定合理住院天数。

2. 退休人员误工费不是想赔就赔
   原告已年满60周岁，法院认为其"不能证明确有劳动收入及因事故造成收入减少"，故不支持误工费。许多企业以为只要伤者在工作就要赔误工费，其实不然。企业应对建议：对于退休人员或达到退休年龄的伤者，要求其提供劳动合同、工资流水、纳税证明等证据，无法提供充分证据的，可以拒绝误工费赔偿请求。

3. 保险公司不能随意扣减医疗费
   保险公司要求扣除非医保用药20%，但法院认为"于法无据"。这说明保险公司不能以"非医保用药"为由随意减少赔偿。企业应对建议：企业投保时要仔细阅读保险条款，知道哪些是合理医疗费用。发生事故后，保留好所有医疗票据，对保险公司不合理扣减要据理力争。

4. 鉴定费用有讲究
   企业为确定损失程度而支出的鉴定费，根据《保险法》规定应由保险公司承担。本案中，法院驳回了保险公司要求原告承担鉴定费的请求。企业应对建议：在处理事故过程中，如有必要申请鉴定（如确定合理住院天数），放心去做，相关费用最终可由保险公司承担。

给企业管理者的实用建议：

• 建立健全车辆管理制度，对驾驶员定期进行安全培训，这是预防事故的第一道防线
• 为车辆购买足额保险（建议第三者责任险至少100万以上），但不能认为"有保险就万事大吉"
• 事故发生后立即报警并保护现场，配合交警调查，不要私下与伤者"和解"
• 指定专人跟踪伤者治疗情况，发现"挂床"等异常及时处理
• 所有医疗票据、事故证明等证据要完整保存，最好建立专门档案
• 对伤者超过合理范围的赔偿要求，要敢于说"不"，但要依法依规

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