企业未缴工伤保险将自担全部赔偿风险-宜都劳动争议案例解读

一、案例检索信息

案由：劳动争议
案号：(2019)鄂0581民初2207号
审理法院：湖北省宜都市人民法院

二、案件事实与判决结果

2016年9月23日，李某在宜都市某盈新型建筑材料有限公司厂区从事搬运工作时受伤，当天被送入医院住院治疗28天，诊断为腰椎压缩性骨折及多处软组织伤，出院医嘱全休三个月。之后李某又因内固定物取出术二次住院13天。治疗期间共产生医疗费39333.49元，公司仅垫付4750元。
李某受伤后未再返岗，公司也未通知其复工。期间，李某历经劳动关系确认、工伤认定、伤残等级鉴定等程序：法院已生效判决确认双方存在劳动关系；人社局认定李某为工伤；最终省劳动能力鉴定委员会评定其伤残等级为八级。因公司未给李某缴纳工伤保险，李某申请仲裁索赔26万余元，仲裁裁决公司支付18.7万余元。公司不服起诉，要求免除赔偿责任。
法院判决：驳回公司全部诉讼请求，判决公司向李某支付医疗费、住院伙食补助、护理费、停工工资、三项一次性补助金等合计19.18万元（已扣除垫付款）。

三、核心风险警示：不缴工伤保险=给企业埋"定时炸弹"

这个案例看似是员工"小题大做"，实则暴露企业最致命的侥幸心理——不缴工伤保险省小钱，赔大钱时悔断肠。法院判决传递出两个关键信号：

1. "雇佣关系"挡不住工伤责任
   公司辩称双方是"雇佣关系"而非劳动关系，但法院依据生效判决直接认定劳动关系成立。现实中，企业常以"临时工""外包工"为由逃避参保，殊不知只要存在用工事实（如发工资、管考勤），法律就认定为劳动关系。一旦出事，企业连喊冤的资格都没有。
2. 赔偿金额可能超乎想象
   本案赔偿近20万元，其中三项"一次性补助金"占大头（一次性伤残补助金3.2万+医疗补助金3.9万+就业补助金6.2万）。这些金额不是企业说了算：
   • 工资按受伤前12个月实际收入计算（公司少报工资反被法院采信员工记录）；
   • 补助金按统筹地区平均工资核定（宜昌市2016年标准，公司想用2015年旧标准被驳回）；
   • 停工留薪期6个月由伤情决定（腰椎骨折直接适用目录标准，无需企业同意）。
     更可怕的是：若员工伤残更重（如七级），企业要赔24个月工资；若员工死亡，赔偿超百万元！

企业自保三招：
✅ 工伤保险是"必选项"，不是"可选项"
别算"每月省几百块保费"的小账——2024年全国工伤保险平均费率仅0.5%，但企业自付工伤赔偿的平均成本超15万元/例（人社部数据）。尤其搬运、建筑等高风险岗位，参保是底线。
✅ 工资记录要"完整留痕"
公司因缺2015年9月工资表，反被法院采信员工手写记录，导致赔偿基数提高。建议：

• 工资条让员工签字确认；
• 电子支付备注"工资"；
• 避免现金发薪无凭证。
  ✅ 工伤处理要"快准稳"
  李某受伤3年后才完成赔偿，公司拖诉讼反而增加利息成本。正确做法：
• 48小时内申报工伤；
• 停工留薪期按医嘱书面确认；
• 配合伤残鉴定，避免程序反复。

划重点：工伤保险是国家强制保险，不缴就是给企业财务挖坑。省下的保费可能连赔偿零头都不够，还搭上企业信誉。

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