交通事故赔偿中残疾辅助器具费年限按人均寿命计算获支持-谷城生命权、身体权、健康权纠纷案例解读
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点击微信咨询 再享1000元优惠一、案例检索信息
案由:生命权、身体权、健康权纠纷
案号:(2021)鄂06民终542号
审理法院:湖北省襄阳市中级人民法院
二、案件事实及判决结果
2018年1月9日15时,王某驾驶鄂FA3**警车沿老某口市仙人渡镇长征路由东向西行至长征路口时,将由北向南行驶的邓某驾驶的两轮摩托车撞倒,致邓某受伤,车辆受损。邓某受伤后,被送往老某口市第一人民医院住院治疗134天,共花去医疗费用38233.02元,出院后复查伤情,邓某支付诊疗费133.60元。经诊断邓某伤情为:右足拇趾挤压毁损伤;右第二、三趾挤压伤并皮肤撕脱伤;右足背软组织裂伤并皮肤撕脱伤;头面部、左大腿软组织挫伤。2018年1月23日经老某口市公安局交通警察大队认定,王某负事故的全部责任,邓某无责。2018年6月1日,经邓某申请老某口平义司法鉴定所对其伤残程度进行鉴定,邓某的伤残等级为十级。老某市法院垫付鉴定费800元。2018年6月20日,邓某申请湖北省康复辅具技术中心对其假肢装配及残疾辅助器具费用进行鉴定,该鉴定中心出具意见:国产硅胶半足假肢售价3980元;使用年限为一年一个更换周期;更换次数按当地诉讼法院人均寿命计算。邓某支付鉴定费1525元。王某是老某市法院的聘用人员,老某市法院为事故车辆购买了交强险和商业第三者责任险(限额50万元)。邓某住院期间,老某市法院垫付医疗费38000元和摩托车维修费1500元。
法院判决结果:一审判决中华联合财险老某口支公司在交强险限额内赔偿邓某121500元,天安财险某阳支公司在商业险限额内赔偿202735.76元,邓某返还老某市法院垫付款37975元。中华联合财险老某口支公司上诉后,二审法院驳回上诉,维持原判。
三、核心观点与企业法律风险提示
这个案子的核心就一句话:交通事故中残疾辅助器具费的赔偿年限,法院会按当地人均寿命计算,企业不能光凭“觉得不合理”就拒赔,否则可能赔得更多!
为什么这么说?邓某因事故失去部分脚趾,需要每年更换硅胶半足假肢。保险公司认为:假肢费按55年赔偿太长了(超出了他们理解的20年上限),3980元/年的标准也太高。但法院直接指出:专业鉴定机构说了算!鉴定意见明确写了“使用年限一年一换,更换次数按当地人均寿命算”,法院就照此判了55年。保险公司没在诉讼中申请重新鉴定,光嘴上质疑,结果败诉赔钱。
对企业(尤其是保险公司、用工单位)的警示:
- 别忽视专业鉴定意见:交通事故理赔中,伤残等级、辅助器具费用等关键问题,必须以专业机构(如康复辅具中心、司法鉴定所)的鉴定为准。企业如果觉得鉴定有问题,一定要在诉讼中及时申请重新鉴定,而不是事后抱怨“标准太高”“年限太长”。本案中保险公司没走这步,直接丢掉翻盘机会。
- 赔偿计算要科学合理:法律明确规定,残疾辅助器具费按“普通适用器具的合理费用”计算,年限可参照“当地人均寿命”。企业理赔时别拍脑袋定标准,应提前研究当地平均寿命数据(比如湖北省2021年男性人均寿命约75岁,邓某事发时22岁,55年计算完全合理)。
- 用工车辆管理要规范:事故车是老某市法院的公务车,王某是其聘用人员。法院强调:单位对员工职务行为造成的损害要担责。企业如果用员工开车办事,必须确保:
- 车辆买足保险(交强险+商业险,本案商业险50万就兜住了大额赔偿);
- 员工有合法驾照且定期培训;
- 垫付费用保留凭证(老某市法院垫了3.95万元,最后能从邓某赔偿款中拿回)。
一句话防坑指南:遇到事故理赔,别急着压价或拒赔!先核对专业鉴定,有疑问立刻走法律程序申请复检。否则像本案保险公司,白白多赔几十万,还搭上诉讼费。
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