企业依法缴纳工伤保险可避免大部分赔偿风险-肥西劳动争议案例解读

一、案例检索信息
案由：劳动争议
案号：(2025)皖0123民初6531号
审理法院：安徽省肥西县人民法院

二、案件事实及判决结果
2022年3月2日，方某入职肥西县某公司，工作岗位为营业员，双方签订劳动合同至2025年3月31日。2024年3月24日，方某在工作中不慎摔伤，先后在肥西县中医院住院4天（2024年3月24日至28日）和安徽医科大学第一附属医院南区住院7天（2024年3月30日至4月6日），诊断为膝关节多处损伤。2024年4月2日，肥西县人社局认定方某所受伤害构成工伤；2024年11月25日，合肥市劳动能力鉴定委员会鉴定其劳动功能障碍程度为九级。双方均认可方某离职前月平均工资（应发）为2900元。

法院判决：确认方某与肥西县某公司于2024年12月23日解除劳动关系；公司需支付方某一次性伤残就业补助金47052元、住院护理费2299元和交通费400元，合计49751元；驳回方某的其他诉讼请求（如医疗费、停工留薪期工资等）。

三、核心观点：工伤赔偿中企业如何“少踩坑”？
这个案子看似简单，但藏着企业最容易忽略的“雷区”。法院为啥只判公司赔5万不到？关键就一句话：公司提前缴了工伤保险，躲过了大半赔偿！

• 为什么医疗费、住院补助不用赔？
  方某主张的3.7万元医疗费、220元住院伙食补助等，法院直接驳回。原因很简单：肥西县某公司依法缴纳了工伤保险。根据规定，这类费用应由社保基金支付（公司已配合申报），企业无需自掏腰包。反之，如果没缴保险，这笔钱全得公司扛！

• 为啥一次性伤残补助金只赔60%？
  方某要求赔5.4万元就业补助金，法院只支持4.7万元。因为方某离职时距退休不足两年，安徽规定：九级伤残补助金按10个月工资计算，但距退休不足两年的只能打6折（7842元×10个月×60%）。企业常因忽视年龄细节多赔钱，这点必须盯紧！

• 停工留薪期工资为啥一分不赔？
  方某要1.7万元停工工资，法院却说“公司已发够了”。原来，公司在方某停工期间照常发了9个月工资（超过法定8个月），等于多付了1个月。员工复工后若继续主张，企业完全能抗辩成功。

给企业的3条保命建议

1. 工伤保险必须缴！
   别心疼这点保费——没缴保险=工伤全赔（本案医疗费近4万全由企业兜底）。安徽等地还要求企业补缴滞纳金，得不偿失。
2. 出事立刻申报工伤
   本案公司3天内就申报了工伤，确保社保赔付流程畅通。拖超过30天？医疗费可能自己买单！
3. 算清补偿“特殊规则”
   像安徽规定：距退休不足2年，就业补助金打6折；不足1年打4折。别按“全额”傻给，否则员工离职多年后还能告你！

小提醒：员工说“私下和解不走社保”？千万别信！工伤认定是社保赔付的前提，私下协议可能被法院推翻（本案公司因及时申报省了4万多元）。

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