企业未缴纳工伤保险将承担全部赔偿责任-枝江工伤保险待遇纠纷案例解读
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案由:工伤保险待遇纠纷
案号:(2016)鄂05民终279号
审理法院:湖北省宜昌市中级人民法院
二、案件事实与判决结果
陈某于2009年2月到枝江某利塑业有限公司工作,岗位是混合塑料半成品操作工,双方未签订书面劳动合同,枝江某利塑业有限公司未为陈某缴纳社会保险。工资实行计件制。每月10号左右签字领取上个月的工资。陈某在枝江某利塑业有限公司受伤前12个月的工资明细为:2012年10月2649元、9月2379元、8月2242元、7月2451元、6月2648元、5月2224元、4月2701元、3月2739元、2月2226元、1月1432元、2011年12月2421元、11月2441元;合计28553元,月平均工资2379.42元。2012年11月13日,陈某与工友上晚班,14日早上6时左右,陈某从成品堆上摔下受伤,经枝江市中医医院诊断"右桡骨远端粉碎性骨折,右桡骨小头骨折"住院治疗29天,2012年12月29日至2013年3月14日,陈某再次住院治疗74天,两次住院治疗103天,枝江某利塑业有限公司支付了两次住院医疗费用,2012年12月27日,陈某在枝江某利塑业有限公司领取现金2000元,陈某住院期间枝江某利塑业有限公司没有安排人员护理。2013年9月13日,枝江市人力资源和社会保障局认定陈某受伤为工伤(枝人社工认(2013)112号)。2014年9月12日,宜昌市劳动能力鉴定委员会审定陈某工伤的致残程度为七级(宜劳鉴字(2014)B38号)。枝江某利塑业有限公司对宜昌市劳动能力鉴定委员会审定陈某工伤的致残程度为七级不服,2014年12月30日,湖北省劳动能力鉴定委员会审定陈某工伤的致残程度为七级(鄂劳鉴字(2014)502号)。2015年6月28日,枝江市劳动人事争议仲裁委员会作出枝劳仲案字(2015)第124号仲裁,裁决枝江某利塑业有限公司于裁决书生效之日起七日内一次性支付给陈某七级伤残工伤待遇余额,合计109773.47元。陈某、枝江某利塑业有限公司不服仲裁裁决,双方均提起诉讼。
法院最终判决:解除陈某与枝江某利塑业有限公司的事实劳动关系,枝江某利塑业有限公司需一次性支付陈某七级伤残工伤待遇款143328.68元(已扣除已支付的2000元及住院医疗费)。二审法院驳回了枝江某利塑业有限公司的上诉,维持原判。
三、企业法律风险防范要点
这个案例就像一记警钟:企业不给员工缴工伤保险,看似省了小钱,实则埋下大雷!枝江某利塑业有限公司就是典型反面教材——没签劳动合同、没缴社保,结果一次工伤事故就赔了14万多元,远超多年省下的保险费。
为什么企业会栽跟头?
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"不签合同就不用担责"是大误区
陈某从2009年就在公司干活,虽没签合同,但法院认定存在"事实劳动关系"。只要员工能证明考勤记录、工资条等,企业照样要承担全部责任。很多老板觉得"不签合同更自由",其实是在给企业挖坑。 -
不缴工伤保险=自己当"人肉保险箱"
工伤保险费率很低(通常不到工资总额的1%),但保障极大。本案中,如果企业正常参保,14万赔偿金几乎全部由社保基金支付;正因没参保,企业只能自掏腰包。更惨的是,企业还败诉承担了全部诉讼费。 -
消极应对工伤认定=雪上加霜
企业对工伤认定和伤残等级不服,却拿不出新证据推翻官方结论,白白浪费上诉机会。正确的做法是:收到《工伤认定书》后30天内申请复议,或6个月内起诉,而不是等打官司时才"临时抱佛脚"。
企业必须做到的3件保命事:
✅ 入职当天签合同
员工第一天上班就必须签书面合同!超1个月不签,要付双倍工资;超1年不签,视为订立无固定期限合同。别学本案企业,以为"计件工资不用签",这是违法的!
✅ 社保一个不能少
工伤保险是法律强制险,必须100%缴纳。别信"员工自愿放弃"的鬼话——这种协议法院根本不认!每月多交几百元保险费,换来的是几十万风险兜底,这笔账太划算了。
✅ 工伤处理要专业
员工受伤后:
- 24小时内向社保局报备
- 配合做劳动能力鉴定
- 保留所有医疗凭证
对认定结果有异议,立即走法律程序,别等员工告上门才着急。
记住:工伤赔偿不是"人情债",而是法律硬性规定。2023年全国工伤保险平均赔付额已达12.8万元,七级伤残甚至超过20万。省下的保险费,可能连一次骨折都 cover 不住!
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