企业未缴纳工伤保险需全额承担工伤赔偿责任-赤壁工伤保险待遇纠纷案例解读

一、案例检索信息

案由：工伤保险待遇纠纷
案号：(2015)鄂赤壁民初字第362号
审理法院：湖北省赤壁市人民法院

二、案件事实与判决结果

2012年10月8日马某到澳森木业某壁公司从事削片扒机工作，双方签订了劳动合同，约定合同期自2012年10月8日至2015年10月8日。2013年1月18日，马某在操作削片机时因机器故障受伤。在此期间，澳森木业某壁公司没有为马某参加工伤保险。

马某的工资发放情况：2012年10月工资为1097.9元，11月工资为2340元，12月工资为3136元，2013年1月工资为1600元及工伤补助工资650元，之后几个月有不同程度的补助工资。2013年3月13日马某申请工伤认定，4月1日被认定为工伤。2014年10月22日，马某被鉴定为八级伤残，停工留薪6个月。2014年8月14日，马某明确表示不来公司上班。

澳森木业某壁公司支付了马某的住院费用、部分工资11150元、住院伙食补助费1455元、护理费2980元。马某自行支付门诊治疗费696元。

法院判决：澳森木业某壁公司支付马某工伤八级各项补偿金95164元，解除劳动关系经济补偿金4884元，合计100048元。公司不服上诉，二审法院维持原判。

三、企业法律风险防范要点

这个案例给所有企业老板敲响了警钟：不给员工缴纳工伤保险，看似省了点小钱，一旦发生工伤事故，企业将面临巨额赔偿。

风险一：工伤保险是法定义务，不能省

很多企业为了节省成本，不给员工缴纳工伤保险，认为"员工刚来上班不会那么倒霉出事"。但法律规定，企业必须为所有员工缴纳工伤保险。本案中，澳森木业某壁公司就是犯了这个错误，结果不仅赔了10万多，还要承担诉讼费用。

风险二：赔偿标准远超企业想象

企业可能以为，就算不交工伤保险，最多也就是按照员工实际工资赔偿。但本案中，法院没有简单地按照1500元/月的标准计算，而是参照湖北省2012年度制造业的行业工资标准，认定月工资为2442元。原因很简单：马某只工作了3个多月就受伤了，第一个月还是试用期，不能反映真实工资水平。

风险三：赔偿项目多，企业全买单

企业未缴纳工伤保险时，需要承担的赔偿项目包括：

• 医疗费（本案中696元）
• 交通费（法院酌定600元）
• 停工留薪期工资（本案中3502元）
• 一次性伤残补助金（11个月工资，26862元）
• 一次性工伤医疗补助金（12个月当地平均工资，27216元）
• 一次性伤残就业补助金（16个月当地平均工资，36288元）
• 解除劳动合同经济补偿金（4884元）

总计近10万元！而如果企业按时缴纳了工伤保险，这些费用本应由工伤保险基金支付，企业只需承担很少一部分。

给企业的实用建议：

1. 必须依法缴纳工伤保险：不要心存侥幸，员工第一天上班就应该参保。工伤保险费率低、保障高，是企业风险转移的最佳方式。

2. 工资标准要真实合理：不要为了少交社保而"做低"员工工资。一旦发生工伤，法院会综合考量，可能按行业平均工资甚至更高标准计算赔偿。

3. 完善内部管理：建立规范的考勤、工资发放记录，避免因证据不足导致赔偿标准被提高。

4. 及时处理工伤事故：员工受伤后，要立即送医并按规定申请工伤认定，不要拖延或试图私下解决。

5. 加强安全培训：定期对员工进行安全生产培训，减少工伤事故发生的可能性，从源头上降低风险。

记住：工伤赔偿不是"人道主义援助"，而是企业的法律责任。与其事后花大钱补救，不如事前花小钱预防。一次工伤事故的赔偿，可能抵得上企业几年不交工伤保险"省"下来的钱，得不偿失！

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